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National Council of State Boards of Nursing（NCSBN）によって開発および管理されたNational Council Licensure Examination for Registered Nurses（NCLEX-RN）は、米国で登録看護師（RN）として免許を得るために看護学の卒業生が合格する必要がある試験です。この試験は、安全かつ効果的な看護ケアを提供するために必要な知識とスキルをテストするように設計されています。

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NCLEX National Council Licensure Examination(NCLEX-RN) 認定 NCLEX-RN 試験問題 (Q318-Q323):

質問 # 318
A 13-year-old hemophiliac is hospitalized for hemarthrosis of his right knee. To relieve the pain, the nurse should:

A. Encourage active range of motion to right knee
B. Place on bed rest; elevate and splint the right knee
C. Apply moist heat to the right knee
D. Administer aspirin for pain

正解：B

解説：
Explanation
(A) Immobilization, splinting, and bed rest will reduce the bleeding. Once bleeding is reduced or stopped, the pain will subside. (B) Moist heat causes vasodilation and bleeding. Ice or cold compresses should be applied.
(C) Aspirin decreases platelet aggregation, which causes bleeding. (D) Active range of motion aggravates bleeding and damages the synovial sac during bleeding episodes.

質問 # 319
A client has been diagnosed as being preeclamptic. The physician orders magnesium sulfate. Magnesium sulfate (MgSO4) is used in the management of preeclampsia for:

A. Fetal lung protection
B. Prevention of seizures
C. Sedation
D. Prevention of uterine contractions

正解：B

解説：
Explanation
(A) MgSO4 is classified as an anticonvulsant drug. In preeclampsia management, MgSO4 is used for prevention of seizures. (B) MgSO4 has been used to inhibit hyperactive labor, but results are questionable. (C) Negative side effects such as respiratory depression should not be confused with generalized sedation. (D) MgSO4 does not affect lung maturity. The infant should be assessed for neuromuscular and respiratory depression.

質問 # 320
After an infant is delivered by cesarean delivery and placed on the warmer, the RN dries and assesses the infant. At 1 and 5 minutes after birth, the RN does the Apgar scoring of the infant. The RN knows that because this infant was delivered by cesarean section, he is at increased risk for having which one of the following:

A. Cold stress
B. Cyanosis
C. Seizures
D. Respiratory distress syndrome

正解：D

解説：
Section: Questions Set C
Explanation:
(A) The infant is placed on the warmer and dried after birth. Cold stress occurs when the infant is not dried and kept warm. (B) The fact that this infant was born by cesarean delivery does not place him at a greater risk for cyanosis than an infant delivered vaginally. Cyanosis occurs when infants cannot oxygenate their blood after the umbilical cord is severed. (C) Infants born by cesarean delivery are at a higher risk for developing respiratory distress syndrome because these infants do not pass through the pelvis, where the chest is compressed and fluid is able to escape from the lungs. (D) Cesarean-delivered infants are not at greater risk for seizures than infants delivered vaginally.

質問 # 321
A male client tells his nurse that he has had an ulcer in the past and is afraid it is "flaring up again." The nurse begins to ask him specific questions about his symptoms. The nurse knows that a symptom that might indicate a serious complication of an ulcer is:

A. Episodes of nausea and vomiting
B. Pain in the middle of the night
C. A bowel movement every 3-5 days
D. Melena

正解：D

解説：
Explanation
(A) Clients with ulcers generally experience abdominal pain. It is common to have pain in the early morning hours with an ulcer. (B) Constipation is not a symptom associated with ulcers and would indicate a need to look at other factors. (C) Melena is blood in the stools. This could indicate a slow bleeding ulcer, which could result in significant amounts of blood loss over time.(D) Nausea and vomiting may be present as a result of the ulcer, especially if it is a gastric ulcer. This does not indicate an immediate life-threatening complication.

質問 # 322
The nurse would assess the client's correct understanding of the fertility awareness methods that enhance conception, if the client stated that:

A. "I should douche immediately after intercourse."
B. "My sexual partner and I should have sexual intercourse on day 14 of my cycle regardless of the length of the cycle."
C. "At ovulation, my basal body temperature should rise about 0.5F."
D. "My sexual partner and I should have intercourse when my cervical mucosa is thick and cloudy."

正解：C

解説：
Explanation/Reference:
Explanation:
(A) At ovulation, the cervical mucus is increased, stretchable, and watery clear. (B) Under the influence of progesterone, the basal body temperature increases slightly after ovulation. (C) To enhance fertility, measures should be taken that promote retention of sperm rather than removal. (D) Ovulation, the optimal time for conception, occurs 14+2 days before the next menses; therefore, the date of ovulation is directly related to the length of the menstrual cycle.

質問 # 323
......

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